別記様式第2号(第4条関係)

共同研究受入決定報告書

(和暦)　　年　　月　　日

　国立大学法人徳島大学学長　殿

部局名　　　　　　　　　　　　
部局長名　　　　　　　　　　　　

　国立大学法人徳島大学共同研究取扱規則第4条第2項の規定に基づき、下記のとおり共同研究の受入を決定したので、報告します。

記

　1　研究題目

　2　研究期間　　　(和暦)　　年　　月　　日　～　(和暦)　　年　　月　　日

　3　研究内容等　　別紙「共同研究申込書」のとおり