(別紙様式3)
表
　	
徳島大学病院研修登録医登録証	　	
　下記のとおり徳島大学病院研修登録医として登録したことを証する。

記

　登録番号

　登録年月日

　氏名

　生年月日

　研修診療科(部)

　指導教員

　研修期間

(和暦)　　年　　月　　日　　　　　　

徳島大学病院長
印　　　　　	

裏

1　この登録証は、徳島大学病院において研修を行う場合は必ず携帯し、係員から請求があった場合は呈示しなければならない。

2　この登録証は、他人に貸与し、又は譲渡することはできない。

3　この登録証を紛失したときは、直ちに発行人に届け出なければならない。

4　この登録証は、この登録証に記載の研修期間が満了したとき、又は研修登録医の辞退等により資格を失ったときは、直ちに発行人に返付しなければならない。