別記様式第４号

企画競争審査結果報告書

（和暦）　　　年　　月　　日

　事務局長
　　　　　　　　　　殿
　予算責任者
　　　　　　　　　　殿

企画競争審査委員会
委員長　(所属)
(氏名)
委員　　(所属)
(氏名)
委員　　(所属)
(氏名)
委員　　(所属)
(氏名)
委員　　(所属)
(氏名)

企画競争審査の完了について(報告)

　標記のことについて、別紙関係資料を添付のうえ、報告します。